記者楊晴雯／台北報導

小朋友尿床很正常的觀念需要被扭轉，亞太兒童泌尿醫學會推「623」口訣，超過6歲、每月兩次房屋貸款

在夜間尿床，症狀連續三個月以上的孩童，家長應盡早帶其至兒童泌尿科或兒童腎臟科就診，尿床治癒率可達9成。

孩子尿床不只會讓家長忙著洗被單，亞太兒童泌尿醫學會楊緒棣理事長表示，尿床可能影響孩童社交、心理狀態，甚至是學習效果；他分享印象深刻的個案，一名小二男童房屋貸款 尿濕了八件褲子而被母親責備，從此以後男童每晚睡覺時總是怕尿床而睡不好，甚至起床後發現自己尿床，只好主動去洗澡及把尿濕的褲子藏起來，掩蓋自己尿床的事實。近期，學校將於暑假期間舉行三天兩夜夏令營，男童擔心尿床症狀被同學發現，不但不敢參加，甚至連通知單都不敢帶回家。

林口長庚醫院兒童泌尿科主任王大民也房屋貸款 說，曾碰到一名六年級孩童，在繳交畢業旅行通知單之前來就診，經詢問後發現，12歲的他，每週仍有3至4次的尿床狀況，而且此狀況已經超過半年以上，導致這名孩童自信心不足，心靈受到創傷，提不起勇氣繳交參加畢旅通知單，害怕外宿夜尿被同儕取笑。

所幸，上述2位患者在接受「口服抗利尿激素類藥物」治療後，夜間尿床的症狀皆獲得改善，小二男童鼓起勇氣參加夏令營，而準國小畢業生也開心地參加了人生第一次的畢業旅行，心中沒有遺憾。

楊緒棣說，尿床又稱為夜間遺尿症，即在睡眠期間膀胱發生無意識排尿；依據國際及台灣流行病學資料顯示，約有5至10%的學齡兒童受此疾病影響，其中男生尿房屋貸款床的比例較高，大約是女生的1.5倍到2倍。若不分性別，則每100位五歲的兒童中就有15至20位有尿床現象 。

楊緒棣說明，臨床上認為造成夜間尿床的主要原因可分為三類，包括「夜間多尿症」睡眠時大腦中的抗利尿激素分泌不足，使得夜間尿液產生量過多；「膀胱過度活動」膀胱過度敏感或異常收縮，導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁；「大腦覺醒中樞異常」一般人夜晚膀胱漲尿時，會刺激大腦讓人產生尿意而排尿，若大腦感覺不到尿意，脊髓的反射中樞會自行決定排尿，形成尿床。

王大民表示，尿床是一種發育不成熟的疾病，上述2位患者確診為「夜間多尿症」時，會先以行為治療，像是導正孩童不恰當的喝水習慣、晚餐別吃火鍋，避免因為飲食太鹹而水喝得過多，及培養規律性解尿習慣，並規範孩童於睡前2小時少喝水。如果行為治療沒有改善夜間尿床的問題，則可考慮採用鬧鈴治療或藥物治療。

楊緒棣呼籲，家中孩子已經6歲以上、每月仍然夜間尿床2次(或以上)、夜間尿床症狀長達3個月(或以上)，就應找出病因，及早至兒童泌尿科或兒童腎臟科就診檢查。他補充，透過完整治療尿床治癒率可達9成，不過還是有約1成的患者可能受到先天性尿道狹窄、膀胱神經病變等因素而無法治癒。
 

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